Interpellation: Fast omsorgskontakt - Kommer Umeå kommun att följa lagen efter den 1 juli? Veronica Kerr (KD)

Det är positivt att undersköterskan får en skyddad yrkestitel, förhoppningsvis kan detta ge mer status till yrket och locka fler sökande. Behovet av utbildade undersköterskor är enormt, idag är färre än hälften (48%) av de som arbetar i kommunens äldreomsorg utbildad. Ca 2000 personer i kommunen har idag hemtjänst och även om inte alla har behov av en fast omsorgskontakt vet vi redan nu att det blir svårt att följa lagen. Lagen gäller oavsett utförare, men det är oklart om konsekvenserna blir de samma för kommunen som för de LOV företag som idag inte har tillräckligt hög andel utbildad personal.

Med anledning av detta ställer jag följande frågor:

1. Vilken planberedskap finns för att kommunen ska uppfylla lagen om att endast undersköterskor ska vara kontaktpersoner i hemtjänsten efter den 1 juli?

2. Vilka åtgärder anser du vara nödvändiga för att öka andelen utbildad personal i hemtjänsten?

3. Vilka risker ser du med att lagen införs om inte kommunen lyckas med att följa den?

4. Vilka konsekvenser kan bli aktuella för den utförare som inte klarar kravet på att endast undersköterskor ska vara kontaktpersoner?

Carin Nilsson (S), äldrenämndens ordförande lämnar följande skriftliga svar: Krav på fast omsorgskontakt infördes 1 juli 2022. Umeå kommuns vård- och omsorgsverksamheter var väl förberedda för det nya kravet utifrån ett mångårigt arbete med kontaktpersonal med ett liknande uppdrag som den fasta omsorgskontaktens. Umeå kommun var därför både med i utredningen inför införandet och även i det uppdrag som Socialstyrelsen har att ta fram en vägledning till kommunerna hur fast omsorgskontakt kan införas. Vägledningen publicerades i början av maj i år.

Rutin för fast omsorgskontakt inom hemtjänsten Umeå togs fram under våren 2022 och den bygger på tidigare upprättad rutin för kontaktpersonal. Samtliga utförare har tagit del av denna rutin. Fast omsorgskontakt ska erbjudas om det inte är uppenbart obehövligt.

Svar på fråga 1 Sedan kravet på fast omsorgskontakt infördes 1 juli 2022 har arbete pågått med att förbereda för det skarpa kravet på utbildningsnivå för den fasta omsorgskontakten fr.o.m. 1 juli 2023. Bedömningen i dagsläget är att lagkravet kommer att kunna uppfyllas. Det är möjligt att ha en fast omsorgskontakt och en vice omsorgskontakt.

Om en person är tillsvidareanställd med titeln undersköterska den 1 juli 2023 får hen vara fast omsorgskontakt och använda titeln undersköterska utan bevis om skyddad yrkestitel, under en övergångsperiod på tio år.

Svar på fråga 2 Det behövs flera olika åtgärder. Äldrenämnden har tagit initiativ till att utreda avskaffande av delade turer och höjd grundbemanning för att öka attraktiviteten till yrket. Det pågår också arbetet med differentierade arbetsflöden så att undersköterskor ska fokusera på de arbetsuppgifter som kräver undersköterskekompetens. Den statliga satsningen på utbildningen genom Äldreomsorgslyftet förväntas också ge resultat.

Svar på fråga 3 Det är naturligtvis alltid olyckligt om kommunen inte kan uppfylla gällande lagstiftning fullt ut. Utifrån att hemtjänsten har haft kontaktpersonal och tydlig beskrivning och rutin för deras uppdrag i många år som är likvärdigt det som den fasta omsorgskontakten ska syfta till bedöms det inte finnas några direkta risker ur ett brukarperspektiv.

Snarare finns det risker om det blir för få undersköterskor så att varje undersköterska får väldigt många vård– och omsorgstagare att vara fast omsorgskontakt till för att följa kravet på utbildning.

Det kommunen utöver utbildningskravet särskilt behöver följa är den samordnande delen i uppdraget och tidsåtgång för detta. Det behöver vara möjligt för den fasta omsorgskontakten att kunna utföra sitt uppdrag.

Svar på fråga 4 I dagsläget finns ingen information om hur eller när kommunerna kommer att följas upp avseende uppfyllande av lagkravet eller eventuella viten om kravet ej uppfyllts.

Uppföljning kommer att göras årligen inom ramen för ledningssystem för det systematiska kvalitetsarbetet. Lagkrav omfattar samtliga utförare, oavsett regiform och varje utförare ansvarar för att ha ett ledningssystem och för att säkerställa lagkrav inom ramen för sitt ledningssystem.

Avseende kommunens avtal med externa hemtjänstutförare hanteras avvikelser mot avtal enligt framtagen rutin. Det görs alltid en bedömning kring vilken åtgärd som kan vara lämplig utifrån avvikelsens art. Ett första steg kan till exempel vara en åtgärdsplan där utföraren beskriver hur de ska komma tillrätta med den avvikelse som konstaterats.

Kompetensförsörjningen är en utmaning för all vård– och omsorgsverksamhet, oavsett utförare. Det handlar inte enbart om utbildningsnivåer utan också om tillgång på personal. Med den låga arbetslösheten i länet och i Umeå med flera konkurrerande verksamheter är det en extra utmaning.

Umeå står inte heller ensamma i utmaningen att ha en tillräcklig andel utbildad personal inom vård och omsorg, det är en utmaning vi delar nationellt.