Interpellation: Vanvården inom äldreomsorgen i Umeå; Anders Ågren (M)

Allt detta är extremt allvarligt, och djupt inhumant. Problemen har pågått under många år och insatser behövs på flera vård- och omsorgsboende, enligt artikeln i VK. Många ansvariga ska dessutom ha känt till missförhållandena inom äldreomsorgen, men valt att inte agera utan tvärtom försökt ”tysta ner och mörka både avvikelser och de som rapporterar”.

Med anledning av ovanstående ställer jag följande frågor till äldrenämndens ordförande Carin Nilsson (S):

1. Hur ser du, som högsta ansvarig för äldreomsorgen i Umeå, på dessa rapporter om allvarlig vanvård vid de kommunala vård- och omsorgsboendena?

2. Vilka åtgärder vidtas för att komma tillrätta med den här situationen?

3. Ansvariga påstås försöka tysta ner både avvikelser och dem som rapporterar – hur omfattande är detta?

Carin Nilsson (S), äldrenämndens ordförande lämnar följande skriftliga svar:

Svar på fråga 1 Jag reagerade med bestörtning på de allvarliga brister som förekommit. Vi ska alltid erbjuda en trygg och säkert vård- och omsorg. Om det brister ska vi alltid vidta kraftfulla åtgärder för att avhjälpa missförhållanden och förhindra att de inträffar igen. Äldreomsorgen har tydliga rutiner för att rapportera, åtgärda och anmäla allvarliga missförhållanden, så att detta synliggörs. Jag vill därför uppmuntra medarbetare att fortsätta rapportera avvikelser så att de kan åtgärdas och så att det kan förhindras att de upprepas eller leder till mer allvarliga situationer.

Svar på fråga 2 Jag vill förtydliga att bristerna blev kända innan de rapporterades i media och att åtgärder vidtogs omedelbart när förvaltningen fick kännedom om bristerna. Det har genomförts ett stort antal åtgärder, såväl direkta åtgärder riktade till verksamheten som åtgärder som kommer att pågå en längre tid för att stärka verksamheterna. Antalet undersköterskor med handledande uppdrag har förstärkts i flera verksamheter, bl.a. för att öka antalet utbildningstillfällen kring hygienrutiner och sårvård på plats i verksamheten. Det har också gjorts en utökning av antalet sjuksköterskor i äldreomsorgen, vilket är en flerårig satsning. Alla särskilda boenden har fått eller har en inplanerad utbildning i nutrition och näringsintag för äldre under ledning av dietist. I dagsläget är det två särskilda boenden som ännu inte genomfört utbildningen. Verksamheterna har alltid tillgång till stöd från dietist vid behov. Personal utbildas vid nyanställning och löpande under året i frågor som basal hygien, dokumentation, avvikelserapportering och rapportering av missförhållanden. Genom äldreomsorgslyftet utbildas vårdbiträden och undersköterskor för att höja den generella kompetensnivån i verksamheterna.

Äldrenämnden har löpande fått information om de händelser som inträffat och de åtgärder som vidtagits och fortsatt vidtas. Det allvarliga missförhållandet har anmälts till Inspektionen för vård och omsorg, IVO, för granskning för att vi ska kunna säkerställa att rätta och tillräckliga åtgärder satts in. IVO har återkommit till nämnden med sitt beslut och bedömt att det hanterats korrekt. IVO har avslutat ärendet.

Från den enhet som varit uppmärksammad en längre tid i media sker en kontinuerlig rapportering varje vecka utifrån framtagen handlingsplan till förvaltningsledningen och till mig som ordförande. Jag kan konstatera att det skett ett omfattande arbete med att ta itu med de faktorer som bidragit till missförhållanden; Alla genomförandeplaner är nu uppdaterade och aktuella. Alla signerade listor är kompletta. Nutrition är kontrollerat och alla vårdtagare är viktstabila. Personalen har fått handledning av demensteam och man har säkerställt att avvikelser dokumenteras tydligt och i rätt ordning.

Svar på fråga 3 Såväl nämndens som förvaltningens uppfattning är att personal ska uppmuntras att rapportera avvikelser. Hantering av avvikelser är en del av nämndens systematiska kvalitetsarbete. När en avvikelse uppmärksammas utreds den och åtgärder vidtas för att förhindra att liknande händelser upprepas. Äldreomsorgen har arbetat aktivt för att öka rapporteringsbenägenheten, då rapportering av avvikelser ses som ett tecken på hög säkerhetskultur. Alla medarbetare är dessutom skyldiga att rapportera avvikelser och missförhållanden inom ramen för sitt yrkesutövande. Att antalet avvikelser har ökat behöver inte betyda att det finns högre grad av allvarliga missförhållanden i verksamheterna. När vi kan sätta in åtgärder i tid för att förhindra att avvikelser upprepas, kan vi förebygga och minimera allvarliga händelser och allvarliga missförhållanden.

Risk för allvarliga missförhållanden/missförhållanden, allvarliga vårdskador eller risk för allvarliga vårdskador anmäls också alltid till IVO utifrån upprättade rutiner.