Interpellation: Personalens kunskaper måste tas tillvara för att vända trenden på Dragonen; Davis Kaza (AP) och Patrik Brännberg (AP)

I höstas avslöjades ett nytt dödsfall på Dragonens äldrecenter som kopplades ihop med vanvård. I samband med detta presenterade ansvariga politiker och chefer en rad panikartade åtgärder. En av de åtgärder som presenterades var att det skulle finnas en sjuksköterska på Dragonen dygnet runt. Men detta innebar ingen personalförstärkning utan bara en förflyttning av de fyra sjuksköterskor som arbetar kväll och natt i Umeå kommun från Sofieborg till Dragonen. Dessa har ansvar för alla brukare och patienter inom äldreomsorgen, hemsjukvården och funktionshinderomsorgen. Flytten orsakade merarbete, stress och försämrad arbetsmiljö för kvälls- och nattsjuksköterskorna. Efter dialog med facket och personalen uppges äldreomsorgsförvaltningen nu ha backat från sitt panikartade förslag – utan att ha satsat på en ytterligare sjuksköterska.

En annan åtgärd som presenterades var att det skulle genomföras en extern granskning av Dragonens äldrecenter. Det talades till och med om en särskild granskning av det senaste dödsfallet (kvinnan som kallats ”Inger” i media). Den externa granskningen skulle, enligt äldreomsorgsdirektören, påbörjas i oktober och ta ungefär två månader (VK 2/10). Nu kommer i stället uppgifter om att utredningen inte ska påbörjas förrän efter årsskiftet (Umeå kommuns intranät, 21/11).

Det som saknas i allt detta är en dialog med personalen på Dragonens äldrecenter. Detta trots att personalen är de som sitter på de största kunskaperna om hur verksamheten ska kunna förbättras. Detta kunde vi inte minst läsa i den debattartikel som ett antal anställda på Dragonen undertecknat (VK 27/10). Personalen har även tidigare, vid en rad tillfällen, tagit fram förslag på förbättringar – men utan att få gehör från ledningen. I vissa fall har ledningen i stället utsatt personalen för smutskastning och repressalier, som i fallet med den visselblåsande sjuksköterskan. De åtgärder som presenterats under hösten har personalen fått reda på inte av sina chefer – utan av media! De högsta cheferna har, enligt uppgift, inte ens varit ut och talat med Dragonens personal.

Mot denna bakgrund ställer vi följande frågor:

1. Varför har den externa utredningen på Dragonens äldrecenter skjutits upp?

2. Varför har det inte anställts ytterligare personal så att det finns en sjuksköterska på Dragonen dygnet runt?

3. Varför informerades inte personalen om de åtgärder som chefer och politiker ämnade att vidta på Dragonen under hösten?

4. Varför har inte de förslag till förbättringar som personalen fört fram tagits tillvara på?

Lena Karlsson Engman (S), äldrenämndens ordförande lämnar följande skriftliga svar:

Svar på fråga 1 Den externa granskningen har inte skjutits upp, men i den upphandlingsprocess som gjordes lyckades man inte att kontraktera en utförare som kunde ta sig an kartläggningen med kort framförhållning då det är ett omfattande arbete på en stor arbetsplats. Det har också visat sig att kostnaden för att få uppdraget utfört tycks överskrida beloppet för förvaltningens delegation. Därför är processen nu överlämnad till Upphandlingsbyrån för omtag.

Svar på fråga 2 Sjuksköterskor har funnits stationerade på Dragonen sedan den 10 oktober. Det var en initial åtgärd för att undersöka behovet av att ha sjuksköterska på plats dygnet runt. Tidigt kom dock signaler att det inte finns behov av ständig närvaro och fortsatt har det visat sig att behovet på Dragonen inte är större än på andra vård – och omsorgsboenden. Sjuksköterskor och omvårdnadspersonal har varit delaktiga i utvärderingen av åtgärden, det är alltså inte en bedömning som enbart gjorts av ledningen. Dagtid finns det precis som på alla andra vård- och omsorgsboenden sjuksköterskor på plats och Dragonen har för övrigt sen tidigare utökad bemanningen med ännu en sjuksköterska.

Svar på fråga 3 Åtgärdsplanen behövde tas fram per omgående och det var också i nära anslutning till när nämnden behövde få information. Det fanns ett stort intresse även från media. Det blev inte optimalt och behovet av god kommunikation är något vi tar med oss som ett förbättringsarbete för framtiden.

Svar på fråga 4 Om personalen menar att de förbättringsförslag man föreslår inte omhändertas på ett bra sätt är det naturligtvis något som måste hanteras. Goda idéer ska inte negligeras.

Grundproblematiken, som också personalen pekar på är att det behövs fler som arbetar i omsorgen. Det är svårt att rekrytera både det antal personer som behövs och därtill har rätt utbildning. Den här situationen finns för övrigt i många kommuner, och behöver adresseras på flera sätt.

I dagsläget kompletteras med mer personal i form av serviceresurser utöver ram, som kommer avlasta omvårdnadspersonalen från tvätt och städ och på så sätt frigöra tid för omvårdnadsarbetet. Initialt görs detta på Dragonens vob, faller det väl ut kan det bli aktuellt också på andra boenden.

Det pågår också ett arbete med att se över scheman, och för att se hur arbetsledning på kvällar, nätter och helger kan se ut för att på sätt minska arbetsuppgifter som inte är vårdnära. Handledning och lärande på plats, att omfördela uppgifter efter kompetens och minska kringuppgifter för våra vårdbiträden och undersköterskor är viktiga delar i att vårdpersonal ska kunna arbeta med just vård och omsorg.