Interpellation: Är det rimligt att minska på äldreomsorgen? Åsa Bäckström (V)
Kommunfullmäktige · 25 oktober 2021 · § 214 · Dnr KS-2021/00961
Kommunfullmäktiges beslut
Efter ytterligare inlägg av Åsa Bäckström, Carin Nilsson, Åsa Bäckström, Carin Nilsson, Marianne Normark, Veronica Kerr och Patrik Brännberg beslutar kommunfullmäktige att avsluta överläggningen om interpellationen.
Utan votering. Ingen begärde att rösterna skulle räknas, så protokollet säger inte hur varje parti ställde sig.
Sammanfattning
Efter medgivande av kommunfullmäktige ställer Åsa Bäckström (V) följande interpellation till äldrenämndens ordförande.
Är det rimligt att minska på äldreomsorgen? Äldrenämnden ska minska nettokostnadsavvikelsen enligt uppdrag från kommunfullmäktige. Äldrenämnden behöver därför genomföra åtgärder för att minska kostnaderna för äldreomsorgen. De åtgärder som finns på förslag är att minska antalet brukare inom hemtjänsten samt att korrigera utbyggnadstakten för vård- och omsorgsboende så att en mindre andel över 65 år kan bo i på vård- och omsorgsboende.
Av olika skäl är vissa sjukdomar överrepresenterade i vår landsände. Att leva i norra Sverige innebär exempelvis att vi löper en större risk att insjukna i demens än de som bor och lever söderut. Dessa olikheter tar inte nettokostnadsjämförelserna hänsyn till. Om äldrenämnden genomför förslagen om att minska och försvåra möjligheterna att få nödvändiga insatser i tid så kommer vårdtyngden att öka drastiskt inom hemtjänst och vård- och omsorgsboende. Att införa snävare kriterier vid biståndsbedömning innebär att vi balanserar på gränsen till det som av Socialtjänstlagen förväntas av Umeå kommun.
Läs hela sammanfattningen
Att skjuta upp viktiga hemtjänstinsatser hos en äldre person är en falsk besparing. En tidig insyn i ett sjukdomsförlopp eller en begynnande demens kan förebygga en mycket större ohälsa senare i livet, med det ökade lidande och kostnader som det innebär. Att i det här läget hålla tillbaka äldreomsorgens utbyggnad och bemanning innebär dessutom att vi kommer att stå illa rustade inför en demografisk utmaning de närmaste åren, då andelen kommuninvånare över 80 år kommer att fördubblas.
Fråga Är det rimligt att minska på äldreomsorgens verksamhet när vi vet att antalet äldre inom den närmaste 10 årsperioden kommer att öka med 59% och att sjukligheten är högre inom gruppen äldre jämfört med övriga landet?
Carin Nilsson (S), äldrenämndens ordförande lämnar följande skriftliga svar: Precis som interpellanten beskriver så har äldrenämnden, precis som samtliga nämnder i kommunen, fått ett uppdrag från kommunfullmäktige i samband med beslut om budget och planeringsförutsättningar framåt att titta på nettokostnadsavvikelsen.
Nettokostnadsavvikelsen för äldreomsorgen i Umeå kommun var 2020, totalt 147 mnkr. Det vill säga kommunen satsar 147 mnkr mer varje år på de äldre än om vi skulle ha en genomsnittlig ambition på området. Här är det viktigt att poängtera att det totala kostnaderna för äldreomsorgen i Umeå inte bara ligger på äldrenämnden, utan försörjningsprocesserna; IT, fastigheter, måltidsservice och städservice ligger inom Tekniska nämndens ram och ansvarsområde. Dessutom inkluderas även övergripande kostnader i kommunen, som administrativ överbyggnad, politisk organisation, till och med en del av arvodena från möten med kommunfullmäktige. Ska vi minska nettokostnadsavvikelserna för verksamheterna så är det således ett gemensamt ansvar. Nettokostnadsavvikelse är ett ekonomiskt eller statistiskt begrepp som används inom ramen för det nationella kostnadsutjämningssystemet. Nettokostnadsavvikelsen är avvikelsen mellan verksamhetens nettokostnad, det vill säga vad det faktiskt kostar, och referenskostnaden, vad verksamheten i Umeå borde kosta om verksamheten skulle bedrivas på en genomsnittlig ambitionsnivå eller effektivitet nationellt sett. Referenskostnaden för äldreomsorgen grundar sig övervägande på åldersstruktur och om man är ensamboende eller inte. Den tar inte hänsyn till sjuklighet, ohälsa, medellivslängd mm. eller politiska ambitionsnivåer, som heltidsinförande eller arbetskläder, vilket är en stor brist med systemet. Detta har påtalats i olika sammanhang, inte minst från mig och äldrenämnden.
Äldrenämndens förväntade budgettilldelning och planering framåt utgår från att äldreomsorgen i Umeå ska ha liknande ambitioner som andra större städer. Det innebär i praktiken att lokalförsörjningsplaneringen och utbyggnationen av nya äldreboenden utgår från detta, att hemtjänsten bedrivs och beviljas utifrån lagstiftning, praxis och jämförelser med andra kommuner, att avgifter har setts över i jämförelser med andra kommuner. I grunden handlar det om att på bästa sätt hushålla med tilldelade medel och att äldreomsorgen i Umeå blir långsiktigt ekonomiskt hållbar för kommunen utifrån skattekraft och finansiering. Som en del i detta arbete så pågår en omställning till Framtidens äldreomsorg där hela idén är att på nya sätt arbeta förebyggande och preventivt, att informera om att alla kommuninvånare i god tid, kanske redan vid 55 års ålder, börja planera för sitt seniorliv. Det handlar också om att hitta nya sätt med digitalisering, tjänster och hur stöd och omsorg utförs. På så sätt ökar vi möjligheterna till kvarboende i det egna hemmet och fördröjer behov av insatser från hemtjänst och behov av att flytta till ett särskilt boende och kan använda våra resurser på bästa sätt för att ge stöd åt de som verkligen behöver det. Därför har kommunen startat Seniortorget, i gamla turistbyrån, för att kunna vara en mötesplats för seniorer med information, rådgivning och stöd kring ditt seniorliv.
Demografin och befolkningstillväxten av äldre i Umeå är en stor utmaning, inte enbart för äldrenämnden och äldreomsorgen. Om våra kommuninvånare ska bibehålla både fysisk och psykisk hälsa längre, behövs insatser från många delar i kommunen, såsom fritids- och kulturaktiviteter för äldre, ett rikt socialt föreningsliv, god samhällsplanering och anpassade bostäder, bra kollektivtrafik och service för att nämna några exempel. Här behöver hela kommunen involveras framåt och ta ett gemensamt ansvar.